fbpx

Pozor! To so značilnosti droge GHB, ki se ti dni zaradi posiljevalske afere “radiator” pojavlja v medijih

Foto: zajetje zaslona

Skupaj z afero radiator, ki te dni pretresa slovensko javnost, se je v javnih občilih in na socialnih medijih začela pojavljati kratica GHB, ki označuje t.i. drogo za posilstvo. Ta se je pojavil na zabaviščni sceni že pred leti, vendar so ga zaradi enostavnosti, s katero ga je možno vtihotapiti v pijačo, in moči njegovih učinkov, hitro opisali kot drogo za posilstvo. Vendar pa nevarnosti GHB daleč presegajo svoj potencial pomoči spolnim kriminalcem: uživanje te droge lahko povzroči resne posledice in celo smrt. Zadnji dogodki kažejo na to, da je ta droga tudi v Sloveniji prisotna v večji meri, kot bi si morda mislili, zato je prav, da se o potencialni nevarnosti in škodljivih posledicah ozavesti tudi širša javnost.

Na spletni strani DrogArt.org lahko preberemo, da je gama-hidroksibutirat, bolje poznan pod kratico GHB, močna psihoaktivna snov. Istočasno je naravno prisotna substanca v centralnem živčnem sistemu, kjer deluje kot nevrotransmiter. Po klasifikaciji je sedativni hipnotik, razvili so ga kot uspavalno sredstvo. Poleg GHB-ja se na črnem trgu pojavljata tudi njegova derivata – GBL in 1,4-BD. V manjših dozah GHB in njegovi derivati na osebo delujejo stimulativno in evforično, v večjih dozah pa delujejo na centralni živčni sistem depresivno, uporabnik postane omotičen in zaspan, pade lahko v globoko spanje, celo komo.

Prav zaradi teh učinkov je GHB v medijih najbolj pogosto predstavljen kot droga za posilstvo (t. i. rape drug). Rohypnol je vrsta GHB, je brezbarven in se zlahka meša s katero koli pijačo. Če je zmešan z alkoholom ali drugim depresivom, je lahko usoden. GHB se na črnem trgu večinoma pojavlja v obliki raztopine, lahko pa tudi v obliki praška. Pri velikih odmerkih lahko omedlevica ali nezavest trajata do 24 ur po zaužitju zdravila. Kadar se uporablja kot opojno sredstvo za posilstvo, je povprečna prepovedana količina zaužitega GHB od enega do petih gramov, pri čemer sta približno dve čajni žlički povprečna količina, ki se vmeša v pijačo. Učinki se začnejo v 15–30 minutah, čeprav oseba, ki ga zaužije po naključju, morda ne bo mogla ločiti prvih učinkov od pijanosti. Sedacija in drugi učinki običajno trajajo od treh do šestih ur.

Foto: zajetje zaslona

GHB deluje na dva tipa receptorjev. Pri zelo majhnih dozah deluje predvsem na GHB receptorje in deluje stimulativno, pri večjih dozah pa deluje še na GABAB receptorje in ima sedativne, evforične in hipnotične učinke. Posredno pa deluje tudi na dopaminski, serotoninski in endorfinski sistem. GHB ima torej nekoliko protislovne in paradoksalne lastnosti, saj lahko uporabnika hkrati stimulira in sprosti, kar povzroči zapleteno mešanico občutkov in izkušenj – vendar pa ta protislovna narava povzroča tudi različne nevarnosti, vključno v interakciji z drugimi substancami. Pri ljudeh, ki konzumirajo GHB, je veliko večja verjetnost, da bodo uživali tudi ostale droge, zlasti stimulante, kot sta kokain in MDMA. Vendar je znano, da GHB nevarno deluje zlasti z alkoholom. Ugotovljeno je bilo, da je večina smrti, povezanih z GHB, posledica depresije dihanja, ki jo je povzročilo medsebojno delovanje GHB-ja in alkohola.

Znanstveniki so odkrili, da je redna uporaba droge GHB in še posebej nezavest ob uporabi GHB povezana z možganskimi spremembami vključno z negativnimi učinki na dolgoročni spomin, delovni spomin, IQ ter višjo stopnjo stresa in anksioznosti. Prekomerno doziranje in koma sta za heroinom in kokainom pri GHB tretji najpogostejši vzrok za nujno zdravniško pomoč v Evropi, povezan z drogami, in ta trend se povečuje.

GHB je leta 1961 sintetiziral Henri Laborit, ki je raziskoval strukturne analoge gama amino butirata (GABA), enega izmed glavnih inhibitornih nevrotransmiterjev. Zaradi svoje specifične strukture aktivira enake receptorje kot GABA in posledično povzroči inhibicijo komunikacije med živčnimi celicami v možganih. Ker pri večjih dozah (nad 4 grame) povzroča zelo globoko nezavest, so ga v šestdesetih letih prejšnjega stoletja uporabljali kot generalni anestetik pri operacijah, vendar so ga nato opustili, ker je bilo ugotovljeno, da ima slabše analgetične učinke, čeprav so bolniki padli v nezavest. GHB se trenutno uporablja kot zdravilo za narkolepsijo, saj omogoča bolnikom kakovostnejše spanje in tako povzroči manj narkoleptičnih napadov čez dan. V Sloveniji je registriran pod imenom Xyrem. V nekaterih državah se uspešno uporablja kot podporno zdravljenje pri alkoholizmu, uporabljali pa naj bi ga tudi bodybuilderji, ker povzroči sproščanje rastnega hormona in omogoča sprostitev mišic po naporni telovadbi.

Foto: zajetje zaslona

Pri nižjih dozah (0,5–1,5 g GHB, 0,3–0,9 ml GBL) pride do sprostitve, evforije, disinhibicije čustev, povečane zgovornosti, povečanega libida ipd.
Pri srednjih dozah (1,5–2,5 g GHB, 0,9–1,5 ml GBL) poleg nekoliko močnejših učinkov, ki se pojavljajo pri nižjih dozah, lahko pride do slabosti, bruhanja, epilepsiji podobnih napadov in izgube spomina. Pojavita se zmanjšana frekvenca bitja srca in dihanja.
Pri močnih dozah (2–4 g GHB, 1,5–3 ml GBL) pride do izgube zavesti in pri dozah nad 3 g se pri nevajenih uporabnikih zgodi nevarno zmanjšanje frekvence dihanja, ki posledično lahko vodi v smrt. Pri nekaterih uporabnikih, ki so jih zaradi prevelike doze pripeljali v bolnico, so opazili tudi agresivnost. GHB deluje na vsako osebo drugače in tudi pri istih uporabnikih lahko pride pri enaki dozi do drugačnega odziva. (Vir: DrogArt.org)

GHB se zlorablja tudi kot orožje
GHB je kot orožje uporabil posiljevalec in serijski morilec Stephen Port, odgovoren je za umor štirih moških in za več posilstev. Port je bil leta 2016 obsojen na dosmrtno zaporno kazen. Tožilstvo je dejalo, da so obdukcije štirih mladih moških, ki so umrli, pokazale, da je vsak umrl zaradi prevelikega odmerka mamil z visoko vsebnostjo GHB. Za prvotni stik s svojimi žrtvami je Port uporabljal številne aplikacije za zmenke. Reynhard Sinaga je indonezijski serijski posiljevalec, ki je bil obsojen za 159 spolnih zločinov vključno s 136 posilstvi mladih moških, storjenih v Manchestru v Angliji med letoma 2015 in 2017, kjer je živel kot študent. Obsojen je bil na dosmrtno zaporno kazen, in sicer zaradi posilstev in spolnih napadov na 48 moških v Manchestru. Zaradi narave droge je večina žrtev izgubila spomin in niso vedele, da so bile posiljene – dokazovanje in identifikacija storilca posilstva je tako tudi v drugih primerih pogosto težavna. Junija 2017 je njegova zadnja žrtev, 18-letni amaterski igralec ragbija med posilstvom prišel k zavesti, se ubranil svojega napadalca in dogodek prijavil policiji. Sinaga je svoje žrtve, medtem ko so bile nezavestne, posnel z mobilnim telefonom. Težko je tudi ugotoviti, kako pogosto se GHB uporablja za pomoč pri posilstvu, saj ga je mogoče zaznati večinoma le nekaj ur po užitju, mnoge žrtve pa se posilstva spomnijo šele nekaj časa po tem, ko se je zgodilo.

Policija vsako leto obravnava nekaj posamičnih primerov kaznivih dejanj zoper spolno nedotakljivost, kjer je sum, da so bile uporabljene tako imenovane “droge za posilstva”. Zahtevnost preiskovanja je v tem, ker se te droge zelo hitro razgradijo v organizmu in jih je zelo težko kasneje ugotavljati oziroma izslediti v telesu. Največkrat se droga že razgradi in izgine iz telesa, še preden žrtev prijavi dejanje na policiji,” so nam sporočili s Policije. Prof. dr. Miran Brvar, predstojnik Centra za klinično toksikologijo in farmakologijo pa je pojasnil, da za leto 2021 še nimajo dokončane statistike, vendar bo število zastrupljencev z GHB, GBL in BD v urgentnih internističnih ambulantah v Univerzitetnem kliničnem centru v Ljubljani verjetno znašalo okoli 30. “Med zastrupljenci, ki jih zdravimo v UKCL prevladujejo mladi moški (80%) in v 90 odstotokih drogo zaužijejo namerno. Najpogostejši znak je nezavest in plitko ter počasno dihanje, lahko pa tudi bruhajo, so agresivni, imajo krče, počasen pulz in nizek krvni tlak. GHB lahko zaradi hitre presnove dokažemo v krvi le do 5 ur po zaužitju, pri zelo velikem odmerku pa tudi nekoliko dlje,” je še pojasnil.

Graf prikazuje število zastrupljencev z GHB, GBL in BD v urgentnih internističnih ambulantah v Univerzitetnem kliničnem centru v Ljubljani

Zastrupitev z GHB je opisana tudi v članku z naslovom “Zastrupitve z gama-hidroksibutiratom v Ljubljani med letoma 2000 in 2014“, ki so ga objavili v Zdravniškem vestniku l. 2016. Zastrupitev z GHB smo v UKC Ljubljana so prvič ugotovili leta 2002. Pogostost obravnavanih zastrupitev z GHB pa je v zadnjih letih narasla. Z GHB se zastrupijo predvsem mladi odrasli, ki drogo zlorabljajo na zabavah. Najpogostejši znak zastrupitve z GHB je nezavest, ostali znaki, kot so bruhanje, hipotenzija, bradikardija in respiratorna insuficienca, so redkejši. Ob prebujanju so zastrupljenci z GHB pogosto agresivni. Z istim pripravkom brezbarvne tekočine se lahko na zabavi zaradi zapletenega odmerjanja GHB hkrati zastrupi več ljudi, zato so možne množične zastrupitve. To so potrdili tudi v omenjeni raziskavi, saj je bila ena petina zastrupljencev vključena v množične zastrupitve, kjer so v urgentno ambulanto hkrati pripeljali dva ali več zastrupljencev. V dveh primerih so v eni uri v urgentno ambulanto pripeljali kar štiri nezavestne zastrupljence z GHB, od katerih jih je več potrebovalo takojšnjo intubacijo in prehodno umetno predihavanje. Zdravljenje zastrupljencev z GHB je simptomatsko oz. podporno in vključuje dodajanje kisika vdihanemu zraku, intubacijo, mehanično predihavanje, tekočinsko zdravljenje ob hipotenziji, atropin ob bradikardiji in diazepam ob epileptičnih krčih. Specifičnega antidota za GHB ne poznamo.

Sara Kovač